Quản lý các cơ sở hành nghề y dược tư nhân
Lúng túng trong xử lý vi phạm
Cập nhật lúc10:04, Thứ Sáu, 17/02/2017 (GMT+7)

Năm 2016, đoàn thanh tra của Sở Y tế kiểm tra 299 cơ sở hành nghề y tư nhân, phát hiện và xử lý vi phạm gần 50 cơ sở, với tổng số tiền phạt hơn 200 triệu đồng. Qua kiểm tra 77 cơ sở kinh doanh dược, đoàn thanh tra Sở Y tế xử lý vi phạm đối với 3 cơ sở. Đoàn kiểm tra 12 cơ sở chăm sóc sắc đẹp, xử lý 3 cơ sở vi phạm. Các quận, huyện kiểm tra 297 cơ sở.

 

Hành nghề không đúng giấy phép

 

Theo bác sĩ Lê Thị Thủy, Trưởng Phòng Quản lý hành nghề Y Dược ngoài công lập (Sở Y tế), toàn thành phố hiện có hơn 2100 cơ sở hành nghề y dược ngoài công lập, tăng 1,63 lần so với năm trước. Bên cạnh những đơn vị cơ sở hành nghề y, dược ngoài công lập hoạt động tích cực, có hiệu quả, còn khá nhiều cơ sở vi phạm quy định pháp luật cần được chấn chỉnh, khắc phục. Tình trạng phổ biển là cơ sở hành nghề y trong khi chưa được cơ quan chức năng cấp giấy phép. Trên địa bàn các huyện, một số người làm dịch vụ khám, chữa bệnh, hoặc làm dịch vụ y tế mà không có giấy phép. Những người này cũng có chuyên môn nhất định về ngành y nhưng không treo biển mở phòng khám, do làng xóm quen biết, khi có người gọi vẫn khám, chữa bệnh hoặc tiêm thuốc, truyền dịch…, hậu quả thật khó lường. Một vi phạm đang diễn ra ở các cơ sở y dược ngoài công lập là vừa khám bệnh, vừa bán thuốc. Việc kiểm soát giá dịch vụ khám chữa bệnh, giá thuốc tại các cơ sở hành nghề y ngoài công lập rất khó. Một vài cá nhân đứng đầu các cơ sở y tế tư nhân đồng thời cũng là cán bộ tại các cơ sở y tế công lập chưa làm tròn trách nhiệm của mình khi tiến hành khám chữa bệnh tại phòng khám và nhà riêng trong giờ hành chính; còn tình trạng y bác sĩ tại các cơ sở y tế tư nhân hành nghề không đúng chuyên môn, chưa đặt sức khỏe người bệnh lên hàng đầu, chạy theo lợi nhuận…

 

Thanh tra Sở Y tế kiểm tra phòng khám tư nhân trên địa bàn thành phố.  Ảnh: Đỗ Hiền

Thanh tra Sở Y tế kiểm tra phòng khám tư nhân trên địa bàn thành phố.

Ảnh: Đỗ Hiền

 

 

Những vi phạm phổ biến của hệ thống y tế tư nhân trên địa bàn thành phố là tình trạng hoạt động không đúng với nội dung trong giấy phép được cấp; không công khai tên người hành nghề, thời gian làm việc; chưa niêm yết giá dịch vụ; sử dụng người hành nghề không đủ trình độ chuyên môn và không có chứng chỉ hành nghề; hành nghề vượt quá phạm vi chuyên môn cho phép; hoạt động không đúng địa điểm ghi trong giấy phép; một số phòng khám không báo cáo hoạt động theo quy định…

 

Lúng túng xử lý vi phạm

 

Trong công tác quản lý, ngoài lực lượng thanh tra Sở Y tế, các phòng Y tế quận, huyện cũng thực hiện chức năng giám sát, kiểm tra, xử lý đối với các cơ sở hành nghề y, dược ngoài công lập. Điều này cho thấy công tác kiểm tra sẽ tiến hành ít nhất từ 1 đến 2 lần/ năm đối với cơ sở hành nghề y, dược ngoài công lập, trừ những trường hợp đột xuất hoặc có đơn thư khiếu nại. Tuy nhiên, một số phòng y tế tại các địa phương chưa thực sự làm tốt công tác quản lý hoạt động của các cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn. Công tác quản lý hệ thống y tế tư nhân hiện gặp nhiều khó khăn do nguồn nhân lực làm công tác này còn thiếu; một số cơ sở chưa hợp tác với cơ quan quản lý; hoạt động kiểm tra liên ngành đạt hiệu quả chưa cao…

 

Trên thực tế, những sai phạm khá phổ biến của một số cơ sở hành nghề y như vừa khám bệnh, vừa bán thuốc, hoặc các phòng khám sản siêu âm giới tính thai nhi, giá dịch vụ cao, có những hoạt động hành nghề vượt quá giấy phép… rất khó xử lý. Bác sĩ Nguyễn Đình Trình, Chánh Thanh tra Sở Y tế cho biết, đơn cử như lĩnh vực nội khoa, ít có bác sĩ nào thu tiền từ dịch vụ khám cho người bệnh. Thông thường, chi phí khám bệnh được tính luôn trong tiền thuốc. Theo quy định, các phòng khám không được bán thuốc (trừ cơ số thuốc theo quy định điều trị ban đầu) nhưng phần lớn bác sĩ sau khi khám bệnh kiêm luôn bán thuốc. Người dân khi đi khám bệnh quen mua luôn thuốc từ bác sĩ. Khi có đoàn kiểm tra, việc bán thuốc của bác sĩ lại tạm dừng nên rất khó phát hiện, xử lý. Hoặc đối với các phòng khám chuyên khoa sản, trước đây từng có những trường hợp bị xử phạt hành chính về hành vi siêu âm xác định giới tính thai nhi. Hiện các phiếu siêu âm của các phòng khám chuyên khoa sản không có dòng chữ nào ghi giới tính thai nhi, nhưng bác sĩ lại “nói nhỏ” cho sản phụ biết giới tính thai nhi. Dù thực tế có chuyện đó nhưng đoàn kiểm tra không đủ cơ sở vững chắc để xử lý.

 

Để nâng cao hiệu quả công tác quản lý; hoạt động y tế tư nhân trên địa bàn thành phố, theo Giám đốc Sở Y tế Phạm Thu Xanh, thời gian tới, ngành Y tế tăng cường thực hiện các giải pháp. Đó là: Nâng cao tinh thần trách nhiệm của các cấp, ngành liên quan, nhất là vai trò tham mưu, quản lý của phòng y tế các quận, huyện; đẩy mạnh hoạt động thanh, kiểm tra, xử lý dứt điểm các cơ sở vi phạm quy định của pháp luật; tăng cường tuyên truyền phổ biến các văn bản luật, các chính sách của nhà nước đến các cơ sở y tế tư nhân; đẩy mạnh hoạt động cấp giấy phép hành nghề cho các cơ sở, các cá nhân đủ điều kiện hành nghề; tăng cường hiệu quả công tác phối hợp liên ngành. Cùng với các giải pháp trên, ngành Y tế chủ trương phát động phong trào thi đua, nêu cao tinh thần trách nhiệm, gương mẫu trong công tác quản lý, hành nghề y dược tư nhân trong cán bộ, y, bác sĩ toàn ngành…

                                                                       

              Hoàng Yên  

.